神经内科门诊
门诊时间：周一至周日上午7:30-11:00下午13:30-16:45
脑卒中-转
在门诊患者中，常有这样一类头晕患者，就诊时常问：哎呀，医生，我晕的厉害，天旋地转，还感觉心口不舒服，想吐，动一动头就加重，我是不是中风啦？其实不然，今天就带大家来了解一下这样类型的疾病，叫做良性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV）。那么什么是良性位置性眩晕呢，它是头部快速移动至某一特定位置时所激发的短暂的阵发性眩晕，是最常见类型的眩晕，属于周围性眩晕，占眩晕18％，占外周性眩晕50%；男:女=1:2～3，50～60岁女性多见；与年龄因素有关，50岁以上病人占总人数的50%。BPPV的发生在于前庭囊（椭圆囊和球囊）斑内耳石的变性与脱落，由黏附在囊斑变为漂浮在内淋巴液中，随着头部的运动，这些变性的颗粒就会撞击半规管的感受器，形成眩晕的临床症状。通俗来说，就是耳石颗粒从自己原本的家---椭圆囊及球囊中，脱落到不同的半规管中。半规管有其独特的生理功能：呈三维空间排列，三个半规管平面互相垂直，适宜刺激是角加速度，当身体在三维空间中任何一个平面作旋转运动时，每侧至少一个半规管处于或最接近于该旋转平面旋转，加速度使内淋巴流动，致壶腹嵴偏斜，产生平衡冲动。半规管受刺激后引起不同方向眼震：水平半规管受刺激可引起水平方向眼震。上半规管受刺激可引起垂直方向的眼震；后半规管受刺激可引起旋转方向的眼震。它的典型症状为头部迅速运动到某一位置时引起伴有眼震的阵发性眩晕，大多数患者在坐起、躺下、翻身、前倾或后仰时出现，眩晕发作持续短暂,一般为数秒至1min，重复诱发头位眩晕可反复出现，无听力下降和前庭功能障碍，偶有耳鸣。眩晕的伴随症状常有眼震
一侧倾倒、肢体错定物位
恶心、呕吐、苍白、出汗血压、脉搏、呼吸改变等自主神经症状。
眩晕BPPV治疗治疗针对这样的疾病，我们可以通过典型症状结合眼震试验来诊断：心理治疗：许多患者因反复发作眩晕易产生恐慌和焦虑情绪，应注意及时心理疏导，
手法复位
那么什么是手法复位呢，即通过一系列的头位变换，借助重力作用使耳石颗粒下沉移位，逐步将进入半规管的耳石颗粒顺序移出半规管纳回椭圆囊中，从而消除耳石颗粒对壶腹嵴的作用，达到治疗的目的。Epley管石复位法
Semont耳石释放法
Harvey管石解脱法
请记住：有些成人睡5个小时就感觉良好，但其他人可能需要每夜长达10小时的睡眠治疗注意事项发作时应注意卧床休息，闭目养神，改变体位时动作需缓慢；
注意监测血压，如有合并四肢麻木、言语不利等应及时完善其他相关检查；
保持环境安静，避免强光刺激和噪音；
尽量避免头部旋转动作，不宜突然、剧烈的改变体位；
病情缓解后可适当运动，但要避免运动过度；
保持心情舒畅，避免过度情绪波动。
必要时可以给予改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等；当然，如果反复有眩晕发作，应及时完善如头颅磁共振等相关影像检查排除中枢性问题所致，避免延误病情。医院神经内科门诊每周四开设头晕专病门诊，欢迎患者前来询诊。王垚
主治医师
神经内科副主任
坐诊时间：每周五上午
◆擅长领域：擅长于脑血管疾病、缺血性脑卒中静脉溶栓、三叉神经痛、肌张力障碍等疾病的治疗。◆医院神经内科副主任，毕业于扬州大学，长期从事神经内科临床工作，擅长于脑血管疾病、缺血性脑卒中静脉溶栓、三叉神经痛、肌张力障碍等疾病的治疗。宁军
主任医师学科带头人坐诊时间：每周一上午◆擅长领域：擅长神经科系统疾病常见疾病，脑血管病、头晕、周围神经病、脊髓疾病，癫痫疾病的诊断和治疗，擅长神经电生理的检查诊断。◆医院神经内科学科带头人，毕业于牡丹江医学院，从事神经内科专业17年。先后于哈尔滨医大二院、医院进修神经内科，具有扎实的理论基础，发表神经内科专业论文多篇。擅长神经科系统疾病常见疾病，脑血管病、头晕、周围神经病、脊髓疾病，癫痫疾病的诊断和治疗，擅长神经电生理的检查诊断。蔡秀芝
主治中医师\硕士坐诊时间：每周二上午◆擅长领域：擅长头痛、癫痫的诊断与治疗。
◆毕业于南京中医药大学，硕士学位。医院进修。从事神经内科临床工作10余年。擅长头痛、癫痫的诊断与治疗。
张伟
主治医师坐诊时间：每周三上午◆擅长领域：擅长于脑血管病、睡眠障碍、焦虑抑郁状态、痴呆的诊治。◆毕业于南京医科大学，年参加工作至今，完成了神经内科专业医师规范化培训，长期从事神经内科工作。擅长于脑血管病、睡眠障碍、焦虑抑郁状态、痴呆的诊治。曹丽雯
主治医师
坐诊时间：每周四上午
◆擅长领域：擅长于头晕的规范化诊治，尤其擅长于良性位置性眩晕（BPPV）的手法复位。◆毕业于江苏大学，年参加工作至今，完成了神经内科专业医师规范化培训，长期从事神经内科工作。擅长于头晕的规范化诊治，尤其擅长于良性位置性眩晕（BPPV）的手法复位。文稿神经内科王垚编辑
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