肘关节特殊检查
屈肘试验
屈肘试验是让患者屈肘进行检查，对诊断肘管综合征具有一定的特异性。
异常结果：检查结果为阳性，即屈肘°，持续约3min，出现手部尺侧感觉异常者为阳性。屈肘试验对诊断肘管综合征具有一定的特异性。
需要检查的人群：肘部有异常疼痛的人群。
检查过程：嘱患者屈曲患肘，直接压迫肘部尺神经，若可诱发或加重环、小指麻木感及刺痛感为阳性。方法是让患者上肢处于自然下垂位，检查侧前臂屈肘°，持续约3min。
网球肘试验
网球肘试验是对肘部进行检查，用于诊断网球肘，网球肘是指肱骨内外上髁炎，前者为(正手网球肘)后者为(反手网球肘)，以反手网球肘多见，约占90%以上。肱骨外上髁部伸肌总腱外发生慢性损伤性肌筋膜炎伴有肌纤维撕裂、出血、粘连。
异常结果：肱骨外上髁部或肘背部产生疼痛，则为阳性；提示患有网球肘。
需要检查的人群：网球运动员，肘部有异常疼痛的人群。
检查过程：将患者屈肘，手放平于诊桌，医者食指按压患者大拇指，请患者用力将大拇指上翘。
前臂屈肌紧张试验
前臂屈肌紧张试验是使前臂屈肌群紧张。检查有无内上深处疼痛，见于肱骨内上髁炎。
异常结果：内上深处疼痛，即为试验阳性。见于肱骨内上髁炎。
需要检查的人群：肱骨部位有异常疼痛的人群。
检查过程：患者伸肘，握拳，手背贴在桌上。检查者压住其拳的掌侧面，以对抗其屈指和屈腕，使前臂屈肌群紧张。
伸肘试验
伸肘试验是拜克伯(Bikbles)征的特征检查方法，用于诊断臂丛神经炎或脑膜炎。
异常结果：检查结果为阳性，即患者不能主动伸肘或伸肘时臂丛处出现疼痛，称拜克伯(Bikbles)征阳性，可能为臂丛神经炎或脑膜炎，原因是伸肘对臂丛神经有明显的牵拉作用。
需要检查的人群：伸肘时臂丛处出现疼痛的人群。
检查过程：患者取坐位或站立，手掌放在头顶上，然后主动伸肘，若不能主动伸肘，可能为肘关节后脱位、鹰嘴骨折、挠骨小头半脱位等。
伸肌紧张试验
伸肌紧张试验是对肘部进行检查，检测肱骨外上髁是否发生病变。
异常结果：若患者肱骨外上髁上疼痛即为阳性。提示肱骨外上髁炎。
需要检查的人群：肘部有异常疼痛的人群。
检查过程：检查时医者握住患者的肘部，屈肘90°，前臂旋前位，掌心向下半握拳，另一手握住手背部使之被动屈腕。
肘关节侧副韧带稳定性试验
肘关节侧副韧带稳定性试验是用以判断肘关节的内侧或外侧副韧带是否有损伤。
一手握住患者肘部的后面，另一手握住腕部。让患者伸直肘关节，一手握住患者腕部并使前臂内收，握肘部的手推肘关节向外，在肘关节外侧产生内翻应力，前臂有内收活动，说明有外侧副韧带断裂。若握患者腕部的手使前臂外展，握肘部的手拉肘关节向内，在肘关节内侧产生外翻应力，若前臂有外展活动，说明有内侧副韧带断裂。
作以上试验时，若出现肘关节外侧或内侧疼痛，未影响到前臂内收外展活动，虽然肘外、内侧副韧带未达到断裂的程度，也要考虑该部的损伤。
腕伸肌紧张试验
嘱患者屈腕屈指，检查者将手压于各指的背侧作对抗，再嘱患者抗阻力伸指及背伸腕关节，如出现肱骨外上髁疼痛即为阳性。多见于网球肘。
-END-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇